Diabetik neyropatiya haqqında qısa statistika
Sizin fikrinizcə, uzunmüddətli şəkərli diabet anamnezi olan pasiyentlər arasında diabetik polineyropatiyanın (DPN) yayılma tezliyi nə qədərdir?
Neyropatik ağrı pasiyentlərin həyat keyfiyyətini aşağı salır:
gündəlik fəaliyyətin pozulmasına gətirib çıxarır
əlilləşməyə səbəb olur
psixososial aspektlərə təsir edir
1
Xəstəliyin patogenezində nələri nəzərə almaq vacibdir?
Xroniki hiperqlikemiya zamanı zədələnmənin əsas yolları ümumi birləşdirici halqa —
oksidativ stress ilə əlaqələnir.
Metabolik yollar:
poliol şuntunun aktivləşməsi sorbitolun toplanmasına və mioinozitolun tükənməsinə gətirib çıxarır,
zülalların qeyri-fermentativ qlikasiyası isə endonevrium strukturlarının funksiyasını pozur.
Bu proseslərin ən mühüm nəticəsi oksigenin aktiv formalarının (OAF) yaranması və güclü oksidləşdirici stresdir
2
.
Damar yolu:
məhz metabolik pozuntular nəticəsində yaranan bu oksidativ stress endotel disfunksiyasının birbaşa səbəbidir,
mikrovaskulyar çatışmazlığa, işemiyaya və sinir lifinin hipoksiyasına səbəb olur
2
.
Bərpa strategiyasına yeni bucaq altında baxış
DPN olan pasiyentlərin aparılmasının əsas prinsipləri – qlikemiyanın, ağrı hisslərinin nəzarətdə saxlanılması,
həyat tərzinin dəyişdirilməsi və mütəxəssislər tərəfindən müntəzəm müayinələrin aparılması olaraq qalır
3
.
Xəstəliyin bütün ağırlığını yaşayan pasiyentlərə hansı aktual dəstəyi təklif edə bilərik?
Müasir müalicə paradiqmasında Neyromidin
®
-in yeri
Rasional seçim patogenetik halqaya
sinir-əzələ ötürülməsinin yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş preparatların istifadəsidir. Neyromidin
®
(İpidakrin) üçlü təsirə malikdir
4
:
Bu, sadəcə simptomları modifikasiya edən vasitə deyil,
patogenetik cəhətdən əsaslandırılmış və bir sıra klinik üstünlüklərə malik olan alətdir:
ŞD — şəkərli diabet, DPN — diabetik polineyropatiya, ADA — Amerika Diabet Assosiasiyası,
OAF — oksigenin aktiv formaları, ENMQ — elektroneyromioqrafiya
Rodica Pop-Busui, Andrew J.M. Boulton, Eva L. Feldman, Vera Bril, Roy Freeman, Rayaz A. Malik, Jay M. Sosenko, Dan Ziegler; Diabetic Neuropathy: A Position Statement by the American Diabetes Association. Diabetes Care 1 January 2017; 40 (1): 136–154. https://doi.org/10.2337/dc16-2042
Edwards JL, Vincent AM, Cheng HT, Feldman EL. Diabetic neuropathy: mechanisms to management. Pharmacol Ther. 2008 Oct;120(1):1-34. doi: 10.1016/j.pharmthera.2008.05.005. Epub 2008 Jun 13. PMID: 18616962; PMCID: PMC4007052.
Elafros MA, Andersen H, Bennett DL, Savelieff MG, Viswanathan V, Callaghan BC, Feldman EL. Towards prevention of diabetic peripheral neuropathy: clinical presentation, pathogenesis, and new treatments. Lancet Neurol. 2022 Oct;21(10):922-936. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00188-0. PMID: 36115364; PMCID: PMC10112836.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейромидин®. Нейромидин РК-ЛС-5N022768 от 24.92.2022 до 27.11.2028 15 мг/мл N10. Нейромидин РК-ЛС-5N0222767 от 24.92.2022 до 27.11.2028 05 мг/мл N10. Нейромидин РК-ЛС-5N021348 от 12.07.2020 до 28.10.2028 таблетки 20 мг N50
Данилов А.Б., Амелин А.В. Периферические нейропатии с расстройством чувствительности: нейробиологические аспекты нейрорегенерации. Manage Pain. 2023;3:20-24.
Ромейко Д.И., и др. Эффективность применения Нейромидина в терапии диабетической дистальной полинейропатии. Медицинские новости. 2009;6:2-3.
Levin O.S., et al. Modern principles of diagnosis and treatment of polyneuropathies. Sovremennaya terapiya v psikhiatrii i nevrologii. 2021;(3-4):46-55.
Korobkova DZ, Maksimova MYu, Sineva NA, Vodop'ianov NP, Mikhal'chenko VN. Neyromidin in ischemic stroke. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2013;113(3):34‑38.
SAĞLAMLIQ MÜTƏXƏSSİSLƏRİ ÜÇÜN MƏLUMAT,
ZƏHMLƏSİNƏ OKUYUN
REÇETƏ MƏLUMATI